ULTRASONIDO VENOSO PARA VÁRICES
Cómo se diagnostica la enfermedad varicosa
Las várices se desarrollan comúnmente como consecuencia del reflujo venoso, que ocurre cuando las válvulas de las venas no funcionan correctamente y permiten que la sangre fluya hacia atrás dentro de las venas de las piernas. Debido a que la circulación venosa anormal se desarrolla debajo de la superficie, el examen visual por sí solo no permite determinar el origen ni la extensión del reflujo venoso.
Una evaluación mediante ultrasonido Duplex venoso proporciona información detallada sobre el flujo sanguíneo, la función de las válvulas y la anatomía venosa, y constituye la base para diagnosticar el reflujo venoso y planificar el tratamiento.
QUÉ EVALÚA EL ULTRASONIDO VENOSO
El ultrasonido venoso es un estudio de imagen no invasivo que permite evaluar en tiempo real el flujo sanguíneo en las venas de las piernas. Durante el examen se evalúan:
- La dirección del flujo sanguíneo en las venas superficiales y profundas
- La presencia y gravedad del reflujo venoso (flujo sanguíneo retrógrado)
- La función de las válvulas venosas
- Las conexiones entre los sistemas venosos superficial y profundo
- Las venas perforantes y la presencia de reflujo en las perforantes
Esta información permite clasificar con precisión la enfermedad venosa y ayuda a identificar qué venas contribuyen a los síntomas.
POR QUÉ EL ULTRASONIDO ES ESENCIAL ANTES DEL TRATAMIENTO
Lo que se observa en la superficie de la pierna puede representar solo una pequeña parte del problema venoso subyacente.
Una várice visible con frecuencia es una rama o tributaria de una vena safena o accesoria incompetente, o puede estar conectada con una vena perforante incompetente. El origen del flujo sanguíneo anormal puede encontrarse a cierta distancia de las várices visibles en la superficie.
En este sentido, las várices visibles pueden ser solo la punta del iceberg. Dos pacientes cuyas piernas parecen muy similares en la superficie pueden presentar patrones muy diferentes de reflujo venoso debajo de la piel.
El ultrasonido Duplex venoso permite al médico mapear la anatomía venosa subyacente y seguir el flujo sanguíneo retrógrado anormal hasta su origen. Esto ayuda a determinar:
- Dónde se origina el reflujo venoso
- Qué venas son incompetentes
- Si están afectadas venas safenas, accesorias, perforantes o tributarias
- Cómo se comunican entre sí las venas anormales
- Qué hallazgos corresponden con los síntomas y el examen físico del paciente
- La secuencia apropiada del tratamiento
Por lo tanto, el tratamiento eficaz de las várices requiere comprender todo el patrón de circulación venosa anormal, no simplemente tratar las venas que son más fáciles de ver en la superficie.
EVALUACIÓN REALIZADA POR EL MÉDICO EN IVSI
En International Vein & Skin Institute, Jozef Tryzno, MD, RVT, DABVLM realiza personalmente la evaluación inicial mediante ultrasonido Duplex venoso.
Como médico tratante y Registered Vascular Technologist (RVT), el Dr. Tryzno realiza e interpreta personalmente el examen en tiempo real. Esto le permite identificar directamente la anatomía venosa y los orígenes del reflujo, relacionar estos hallazgos con los síntomas y el examen físico del paciente, y utilizar la misma información obtenida mediante ultrasonido para planificar el tratamiento.
Esto proporciona:
- Correlación directa de los hallazgos del ultrasonido con los síntomas y los hallazgos del examen físico
- Explicación en tiempo real del examen y sus resultados
- Continuidad desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el seguimiento
QUÉ ESPERAR DURANTE EL EXAMEN
- El ultrasonido se realiza en el consultorio
- No se utilizan agujas, inyecciones ni medios de contraste
- El examen es indoloro y generalmente bien tolerado
- El estudio suele durar entre 30 y 60 minutos, dependiendo de su complejidad
El paciente permanece despierto y puede pedírsele que cambie de posición durante el estudio para permitir una evaluación precisa del flujo sanguíneo.
QUÉ SIGNIFICAN LOS RESULTADOS
El ultrasonido Duplex venoso ayuda a determinar si existe reflujo patológico, dónde se origina, qué venas están afectadas y cuál es el patrón y la extensión de la circulación venosa anormal.
Los hallazgos del ultrasonido se interpretan junto con los síntomas, los hallazgos del examen físico y los antecedentes clínicos del paciente. Un hallazgo anormal en el ultrasonido, por sí solo, no determina si una vena requiere tratamiento.
CÓMO SE UTILIZAN LOS RESULTADOS DEL ULTRASONIDO PARA TOMAR DECISIONES SOBRE EL TRATAMIENTO
Las mediciones obtenidas mediante ultrasonido pueden variar según las condiciones en las que se realiza el estudio. Los estudios realizados temprano por la mañana, cuando el paciente está bien descansado, o en posición de Trendelenburg inversa pueden subestimar la gravedad del reflujo en comparación con estudios realizados después de permanecer de pie durante un período prolongado o después de una jornada completa de trabajo.
Además, el diámetro de una vena o la duración del reflujo no siempre se correlacionan con la gravedad de los síntomas. La percepción del dolor y el impacto funcional varían considerablemente entre las personas.
Por esta razón, los hallazgos del ultrasonido no se utilizan como la única medida de la gravedad de la enfermedad ni de la necesidad médica del tratamiento. Las decisiones terapéuticas se basan en el cuadro clínico completo, incluidos los síntomas del paciente, las limitaciones funcionales, los hallazgos del examen físico y los resultados del ultrasonido, de acuerdo con los estándares médicos aceptados.
En International Vein & Skin Institute, las recomendaciones de tratamiento se basan en la relación entre los síntomas del paciente, los hallazgos del examen físico, la anatomía venosa y los hallazgos del ultrasonido Duplex, no únicamente en las mediciones obtenidas mediante ultrasonido. Factores como el nivel de actividad diaria, la ocupación, el peso corporal, el tono muscular, la predisposición genética y las influencias hormonales también pueden afectar la percepción de los síntomas y el impacto de la enfermedad.
PROGRAME UNA EVALUACIÓN VENOSA
Si presenta dolor, hinchazón o sensación de pesadez en las piernas, cambios en la piel o várices, una evaluación venosa integral puede ayudar a determinar si sus síntomas están relacionados con la insuficiencia venosa.
📞 Llame al (847) 518-9999 para programar una evaluación venosa con el Dr. Tryzno.
INFORMACIÓN MÉDICA: La información anterior tiene fines educativos y no sustituye una evaluación médica individual, las pruebas diagnósticas ni el tratamiento. Las recomendaciones terapéuticas se basan en los hallazgos clínicos, los resultados de las pruebas y los factores individuales de cada paciente. Los resultados del tratamiento pueden variar y no se puede garantizar un resultado médico o estético específico.