COÁGULOS DE SANGRE, SVT Y DVT EN LA INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
La trombosis venosa superficial (SVT) y la trombosis venosa profunda (DVT) son coágulos de sangre que pueden desarrollarse en las venas de las piernas. Los pacientes con várices e insuficiencia venosa crónica pueden presentar dolor, sensibilidad, hinchazón o inflamación en las piernas por diferentes causas, y los síntomas nuevos o de intensidad inusual no deben ignorarse.
La SVT afecta las venas más cercanas a la superficie de la piel, mientras que la DVT afecta el sistema venoso profundo. Aunque estas condiciones difieren en gravedad y tratamiento, sus síntomas pueden ser similares, y los síntomas por sí solos no permiten determinar de manera confiable si un coágulo es superficial o profundo.
Una DVT puede, en algunos casos, desplazarse hacia los pulmones y causar una embolia pulmonar (PE), una emergencia médica grave que requiere atención inmediata.
Esta página explica la SVT y la DVT, los factores que pueden aumentar el riesgo de formación de coágulos, los síntomas que requieren evaluación médica y cuándo es necesario buscar atención de emergencia.
Insuficiencia Venosa Crónica y Riesgo de Coágulos de Sangre
La formación de coágulos está influida por múltiples factores, y la presencia de insuficiencia venosa crónica por sí sola no determina el riesgo individual de una persona.
Las várices y la enfermedad venosa crónica afectan el flujo sanguíneo dentro de la circulación venosa superficial. El riesgo puede adquirir mayor importancia cuando la enfermedad venosa se presenta junto con otros factores que disminuyen el flujo sanguíneo, aumentan la tendencia de la sangre a coagularse o reducen el movimiento normal de las piernas.
Los períodos de movilidad limitada o inmovilidad prolongada son particularmente importantes porque caminar normalmente y la actividad de los músculos de la pantorrilla ayudan a movilizar la sangre venosa fuera de las piernas. Los viajes prolongados, las lesiones, las enfermedades, las cirugías u otros períodos de movilidad reducida pueden, por lo tanto, aumentar el riesgo general de formación de coágulos de una persona.
Situaciones y Factores que Pueden Aumentar el Riesgo de Coágulos de Sangre
El riesgo de formación de coágulos puede aumentar con:
- Inmovilidad prolongada, incluidos viajes largos en automóvil, viajes en avión o reposo prolongado en cama
- Lesiones o inmovilización de las extremidades inferiores, incluidos yesos o dispositivos ortopédicos
- Cirugía reciente, hospitalización o procedimientos médicos
- Embarazo y período posparto
- Anticonceptivos orales que contienen estrógeno o terapia hormonal
- Tabaquismo
- Obesidad
- Cáncer y ciertas enfermedades crónicas
- Antecedentes de SVT, DVT o embolia pulmonar
- Antecedentes familiares o predisposición hereditaria a la formación de coágulos
- Várices y enfermedad venosa crónica
Varios factores de riesgo pueden estar presentes al mismo tiempo, y el riesgo individual de formación de coágulos varía considerablemente entre los pacientes.
Medidas para Reducir el Riesgo
El movimiento regular ayuda a mantener el flujo sanguíneo venoso, especialmente durante períodos prolongados en posición sentada o durante viajes. Dependiendo de las circunstancias individuales, se puede recomendar:
- Mover y estirar las piernas regularmente
- Evitar períodos prolongados de inmovilidad cuando sea posible
- Hacer pausas periódicas para caminar durante viajes largos en automóvil o períodos prolongados en posición sentada
- Mover los pies y los tobillos durante los viajes en avión
- Usar medias de compresión graduada correctamente ajustadas
- Seguir las recomendaciones médicas relacionadas con el riesgo individual de formación de coágulos
Estas medidas pueden ayudar a mantener la circulación venosa, pero no eliminan la posibilidad de que se forme un coágulo de sangre. Los síntomas nuevos o significativos en una pierna deben ser evaluados médicamente en lugar de atribuirlos únicamente a la insuficiencia venosa crónica o a las várices.
Trombosis Venosa Superficial (SVT) vs. Trombosis Venosa Profunda (DVT)
Tanto la trombosis venosa superficial (SVT) como la trombosis venosa profunda (DVT) implican la formación de un coágulo de sangre dentro de una vena. La diferencia importante es dónde se encuentra el coágulo.
Trombosis Venosa Superficial (SVT)
La SVT es un coágulo de sangre que se forma en una vena superficial ubicada más cerca de la piel, con frecuencia acompañado de inflamación. Puede aparecer en una várice o en otra vena superficial.
La SVT generalmente es menos peligrosa que la DVT, pero no debe considerarse automáticamente inofensiva. Dependiendo de la localización y extensión del coágulo, especialmente cuando están afectadas venas superficiales principales, la SVT puede extenderse hacia el sistema venoso profundo o ingresar en él.
Trombosis Venosa Profunda (DVT)
La DVT es un coágulo de sangre que se forma dentro de las venas profundas de la pierna. La DVT es más grave porque una parte del coágulo puede desplazarse hacia los pulmones y causar una embolia pulmonar (PE).
Los Síntomas de SVT y DVT Pueden Ser Similares
Ambas condiciones pueden causar:
- Dolor o sensibilidad en la pierna
- Enrojecimiento o calor de la piel
- Hinchazón de la pierna afectada
Los síntomas varían considerablemente entre los pacientes, y la intensidad del dolor por sí sola no permite distinguir de manera confiable una SVT de una DVT.
Cuándo Buscar Evaluación Médica
El dolor, la sensibilidad, la hinchazón, el enrojecimiento o el calor nuevos o inusuales en una pierna pueden tener muchas causas y no significan necesariamente que exista un coágulo de sangre. Sin embargo, estos síntomas no deben ignorarse cuando existe la posibilidad de una trombosis venosa.
El ultrasonido Duplex venoso es el principal estudio de imagen utilizado para confirmar o descartar la sospecha de un coágulo venoso y determinar su localización y extensión.
👉 Más información: Ultrasonido Venoso para Várices
⚠️ Cuándo Llamar al 911
Una embolia pulmonar (PE) puede ocurrir cuando un coágulo de sangre se desplaza hacia los pulmones y bloquea el flujo sanguíneo. Los síntomas pueden aparecer repentinamente e incluir:
- Falta de aire repentina o sin explicación
- Dolor agudo en el pecho, el costado, la zona de las costillas o la parte superior de la espalda, especialmente si empeora al respirar profundamente o toser
- Respiración rápida o dificultad para respirar
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares
- Aturdimiento, mareo o desmayo
- Tos con sangre
Llame al 911 inmediatamente si presenta síntomas que puedan indicar una embolia pulmonar.
Los síntomas de una embolia pulmonar pueden variar y no es necesario que estén presentes todos los síntomas.
Evaluación Venosa para Problemas Venosos Persistentes
Para problemas continuos que no constituyen una emergencia y están relacionados con várices o insuficiencia venosa crónica, una evaluación venosa puede ayudar a valorar la circulación venosa subyacente y orientar la atención apropiada.
📞 Llame al (847) 518-9999 para programar una evaluación venosa.
International Vein & Skin Institute
Jozef Tryzno, MD, RVT, DABVLM
INFORMACIÓN MÉDICA
La información proporcionada en esta página tiene fines educativos generales y no tiene como objetivo diagnosticar ni tratar ninguna condición médica. Los síntomas y el riesgo de formación de coágulos varían entre las personas. Los síntomas nuevos o preocupantes requieren evaluación médica. Los síntomas que puedan indicar una embolia pulmonar requieren atención médica de emergencia inmediata.