USUWANIE ZNAMION NA TWARZY I INNYCH ZMIAN SKÓRNYCH

Znamiona barwnikowe (pieprzyki) oraz inne zmiany skórne na twarzy mogą być usuwane ze wskazań medycznych lub — w wybranych przypadkach — ze względów estetycznych. Każda zmiana oceniana jest indywidualnie, a sposób postępowania zależy od obrazu klinicznego, pewności diagnostycznej oraz czynników dotyczących pacjenta.

Najczęściej oceniane i leczone zmiany obejmują:

• wypukłe lub barwnikowe znamiona
• rogowacenie łojotokowe
• naczyniaki rubinowe oraz inne zmiany naczyniowe
• przerost gruczołów łojowych (sebaceous hyperplasia)
• rogowacenie słoneczne
• włókniaki skórne, torbiele oraz prosaki

Plan leczenia uwzględnia:

• wielkość, głębokość i lokalizację zmiany
• typ skóry i stopień uszkodzenia posłonecznego
• wiek pacjenta i sposób gojenia
• naturalne linie zmarszczek i strukturę otaczającej skóry
• pewność rozpoznania i ryzyko nowotworowe
• historię medyczną, przyjmowane leki i skłonność do bliznowacenia
• czynniki zawodowe lub styl życia wpływające na proces gojenia

WYBÓR ODPOWIEDNIEJ METODY USUNIĘCIA ZMIANY

W IVSI dostępnych jest kilka metod usuwania zmian skórnych. Wybór zależy od tego, czy celem jest całkowite usunięcie zmiany, uzyskanie materiału do badania histopatologicznego, czy poprawa konturu powierzchni skóry.

WYCIĘCIE CHIRURGICZNE

Wycięcie chirurgiczne jest jedyną metodą pozwalającą na całkowite usunięcie zmiany wraz z jej głębszą częścią. Wiele znamion twarzy sięga głębszych warstw skóry i nie może zostać całkowicie usuniętych metodą „zebrania” powierzchownego lub laserowej ablacji.

• umożliwia całkowite usunięcie zmiany
• pozwala na ocenę histopatologiczną
• pozostawia liniową bliznę, która z czasem blednie i mięknie
• blizny są często mniej widoczne w naturalnych liniach skóry lub przy skórze z oznakami uszkodzeń posłonecznych

LASER CO₂ – SHAVING I ABLACJA

Laserowe „zebranie” zmiany usuwa jej wypukłą część i wygładza powierzchnię skóry.

• często stosowane w obszarach estetycznie wrażliwych (np. nos, czoło)
• może poprawić kontur powierzchni
• nie usuwa głębokiej części znamienia
• istnieje ryzyko częściowego odrostu, zwłaszcza przy większych zmianach
• nie jest zalecane przy zmianach o szerokiej podstawie ze względu na efekt gojenia

LASEROWE USUNIĘCIE / ODPOWNIETRZENIE (EWAPORACJA)

Laserowe odparowanie tkanki stosowane jest głównie w przypadku małych, powierzchownych i łagodnych zmian.

• precyzyjne, kontrolowane usuwanie tkanki
• minimalne krwawienie
• mniejsze ryzyko odrostu przy właściwej kwalifikacji
• w okresie gojenia możliwe przejściowe zaczerwienienie lub punktowe odbarwienia
• przy leczeniu wielu zmian skóra może przejściowo wyglądać nierównomiernie

Po wygojeniu może być zalecane delikatne wygładzenie powierzchni skóry w celu wyrównania kolorytu.

ROZJAŚNIANIE BARWNIKA (WYBRANE PRZYPADKI)

W wybranych sytuacjach możliwe jest zastosowanie lasera ukierunkowanego na barwnik w celu rozjaśnienia koloru znamienia.

• wpływa na kolor, nie na głębokość ani wielkość zmiany
• nie zapobiega ewentualnemu dalszemu wzrostowi
• dane dotyczące długoterminowych efektów są ograniczone
• wymaga starannej kwalifikacji pacjenta

LASER Naczyniowy

Zmiany naczyniowe twarzy mogą być leczone odpowiednio dobranym laserem naczyniowym.

BLIZNOWACENIE I GOJENIE

Każde uszkodzenie skóry — niezależnie od tego, czy powstało w wyniku wycięcia chirurgicznego, laserowej ablacji czy urazu — goi się poprzez tworzenie blizny. Widoczność blizny zależy od typu skóry, wieku, lokalizacji oraz struktury otaczającej tkanki i często jest efektem optycznym, a nie powikłaniem.

Możliwe sytuacje:

• u młodszych osób z gładką skórą małe obszary gojenia mogą być bardziej widoczne
• w skórze z oznakami starzenia lub uszkodzenia słonecznego blizny często wtapiają się lepiej
• świeże, różowe lub jaśniejsze miejsca mogą być początkowo równie widoczne jak pierwotna zmiana
• przy leczeniu wielu zmian skóra może wyglądać „plamisto” do czasu wyrównania kolorytu

W niektórych przypadkach zalecane jest leczenie etapowe w celu ograniczenia zaczerwienienia i poprawy struktury skóry.

WAŻNE UWAGI PROCEDURALNE

Niektóre czynniki mogą ograniczać wybór metody leczenia, m.in.:

• przebyta choroba nowotworowa skóry
• skłonność do blizn przerostowych lub keloidów
• młody wiek pacjenta
• niepewność diagnostyczna lub nietypowe zachowanie zmiany

Zabiegi destrukcyjne ani kosmetyczne nie są wykonywane, jeśli nie wykluczono nowotworu złośliwego.

RYZYKO ZABURZEŃ BARWNIKOWYCH

• przebarwienia pozapalne (PIH) mogą wystąpić, szczególnie u osób z ciemniejszym typem skóry
• odbarwienia (utrata pigmentu) są znanym ryzykiem leczenia laserem CO₂ i mogą być trwałe
• przed leczeniem może być konieczne wykonanie próby laserowej
• nie każda metoda jest odpowiednia dla każdego pacjenta

WSKAZANIA MEDYCZNE A ESTETYCZNE

Zmiany skórne mogą być usuwane ze wskazań medycznych, gdy istnieje niepewność diagnostyczna, podejrzana zmiana wyglądu, podrażnienie lub ryzyko nowotworu. W takich przypadkach decyzje podejmowane są w oparciu o ocenę kliniczną i — w razie potrzeby — badanie histopatologiczne.

Usunięcie może być również wykonane ze względów estetycznych, gdy zmiana jest łagodna i stabilna. Wówczas plan leczenia koncentruje się na konturze, gojeniu i długoterminowym efekcie wizualnym.

DOŚWIADCZENIE KLINICZNE

Dr Jozef Tryzno posiada ponad 25 lat doświadczenia w stosowaniu chirurgicznego lasera CO₂ w usuwaniu zmian twarzy. Przed wykonaniem zabiegów laserowych lub destrukcyjnych szczególną uwagę przykłada się do kwalifikacji pacjenta, szczegółowego omówienia procedury oraz świadomej zgody.

OCENA ZMIANY SKÓRNEJ

Ocena dermatologiczna pozwala określić, czy wskazane jest dalsze badanie diagnostyczne czy zabiegowe usunięcie zmiany.

📞 Zadzwoń: (847) 518-9999aby umówić wizytę.

INFORMACJA MEDYCZNA: Powyższe informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują indywidualnej oceny lekarskiej, diagnostyki ani leczenia. Zalecenia terapeutyczne opierają się na obrazie klinicznym, wynikach badań oraz indywidualnych czynnikach dotyczących pacjenta. Wyniki leczenia mogą się różnić i nie można zagwarantować określonego efektu medycznego ani estetycznego.