ZMIANY NACZYNIOWE SKÓRY
PRZEGLĄD
Zmiany naczyniowe to nieprawidłowe rozrosty lub widoczne zaburzenia w obrębie naczyń krwionośnych skóry. Mogą mieć postać czerwonych, fioletowych lub niebieskich plam, ognisk lub zmian wyniosłych. Część z nich występuje od urodzenia, inne rozwijają się z czasem.
Większość zmian naczyniowych ma charakter łagodny, jednak ich wygląd, lokalizacja lub objawy mogą wymagać oceny medycznej. Niektóre zmiany mają charakter głównie estetyczny, inne mogą łatwo krwawić, powiększać się lub powodować dyskomfort.
Terapia laserowa — szczególnie z użyciem lasera barwnikowego (PDL) oraz lasera Nd:YAG — może odgrywać istotną rolę w redukcji wybranych zmian naczyniowych, gdy jest to medycznie uzasadnione.
NAJCZĘSTSZE RODZAJE ZMIAN NACZYNIOWYCH
Zmiany naczyniowe obejmują szeroką grupę schorzeń, w tym:
• pękające naczynka (teleangiektazje)
• naczyniaki rubinowe
• naczyniaki (hemangioma)
• znamiona typu „port-wine stain” (plamy naczyniowe)
• ziarniniaki ropotwórcze
• poikilodermia
• naczyniowe komponenty trądziku różowatego
• nadmierne zaczerwienienie twarzy i napadowy rumień
• wybrane blizny o charakterze naczyniowym (przerostowe, keloidowe)
Każdy typ zmiany różni się głębokością, wielkością, przepływem krwi oraz przebiegiem klinicznym, co wpływa na wybór leczenia.
OCENA I ROZPOZNANIE
Przed rozważeniem leczenia laserowego lub zabiegowego konieczna jest prawidłowa diagnostyka. Niektóre zmiany naczyniowe mogą przypominać inne schorzenia skóry i w wybranych przypadkach wymagają obserwacji, biopsji lub odmiennego postępowania.
Ocena obejmuje:
• typ i charakter zmian naczyniowych
• głębokość naczyń
• lokalizację na ciele
• typ skóry
• historię wzrostu, krwawień lub innych objawów
Nie wszystkie zmiany naczyniowe wymagają leczenia.
LASEROWE LECZENIE ZMIAN NACZYNIOWYCH
Terapia laserowa działa w oparciu o zjawisko selektywnej fototermolizy. Określona długość fali światła jest pochłaniana przez hemoglobinę w naczyniach krwionośnych, co prowadzi do kontrolowanego uszkodzenia i zamknięcia naczynia przy minimalnym wpływie na otaczającą skórę.
LASER BARWNIKOWY (PDL)
Laser barwnikowy od wielu lat uznawany jest za standard leczenia wielu powierzchownych zmian naczyniowych. Długość fali jest selektywnie pochłaniana przez oksyhemoglobinę.
PDL może być stosowany w leczeniu:
• plam naczyniowych typu „port-wine stain”
• zaczerwienienia twarzy i rumienia
• teleangiektazji
• naczyniaków rubinowych
• wybranych naczyniaków
• blizn o komponencie naczyniowym
• poikilodermii
Laser PDL nie powoduje trwałej redukcji owłosienia i może być bezpiecznie stosowany na większości obszarów ciała, w tym na skórze owłosionej.
LASER Nd:YAG
Laser Nd:YAG wykorzystuje dłuższą długość fali, która penetruje głębiej w skórę. Jest przydatny w leczeniu głębszych lub grubszych zmian naczyniowych, które mogą nie reagować wystarczająco na PDL.
Może być rozważany w przypadku:
• głębszych zmian naczyniowych
• większych lub grubszych naczyniaków
• wybranych opornych naczyniaków
• zmian o głębszym unaczynieniu
W niektórych przypadkach PDL i Nd:YAG mogą być stosowane oddzielnie lub sekwencyjnie, w zależności od głębokości zmiany i odpowiedzi na leczenie.
SCHORZENIA, W KTÓRYCH MOŻNA ROZWAŻYĆ LASER NACZYNIOWY
Po ocenie medycznej leczenie laserowe może być brane pod uwagę w przypadku:
• pękających naczynek
• naczyniaków rubinowych
• naczyniaków
• plam naczyniowych
• zaczerwienienia w przebiegu trądziku różowatego
• poikilodermii
• blizn przerostowych i keloidowych
• ziarniniaków ropotwórczych
• rozstępów z komponentą naczyniową
• wybranych postaci utrzymującego się rumienia pozapalnego
Nie wszystkie wymienione schorzenia są leczone w ten sam sposób i nie każdy pacjent kwalifikuje się do terapii laserowej.
PRZEBIEG LECZENIA I OCZEKIWANIA
• Może być wymagana seria zabiegów
• Poprawa jest zazwyczaj stopniowa
• Po PDL może wystąpić przejściowe zasinienie (purpura)
• Zaczerwienienie lub obrzęk mogą utrzymywać się kilka dni
• Efekt zależy od typu zmiany, jej głębokości oraz indywidualnej reakcji
skóry
BEZPIECZEŃSTWO I WAŻNE UWAGI
Leczenie laserowe jest zazwyczaj dobrze tolerowane, gdy wykonywane jest przez doświadczonego lekarza przy odpowiednim doborze parametrów.
Należy jednak pamiętać, że:
• nie wszystkie zmiany naczyniowe powinny być leczone laserem
• niektóre zmiany mogą nawracać lub wymagać leczenia podtrzymującego
• ryzyko powikłań zależy od typu skóry i charakterystyki zmiany
Staranna kwalifikacja i właściwy dobór technologii mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa.
OCENA ZMIAN NACZYNIOWYCH SKÓRY
dr Jozef Tryzno posiada doświadczenie w ocenie i leczeniu zmian naczyniowych z wykorzystaniem technologii PDL oraz Nd:YAG. Plan leczenia ustalany jest indywidualnie na podstawie rozpoznania, charakterystyki zmiany oraz czynników specyficznych dla pacjenta.
📞 Zadzwoń: (847) 518-9999, aby umówić konsultację dermatologiczną.
INFORMACJA MEDYCZNA: Powyższe informacje mają charakter edukacyjny i nie zastępują indywidualnej oceny lekarskiej, diagnostyki ani leczenia. Zalecenia terapeutyczne opierają się na obrazie klinicznym, wynikach badań oraz indywidualnych czynnikach dotyczących pacjenta. Wyniki leczenia mogą się różnić i nie można zagwarantować określonego efektu medycznego ani estetycznego.
