MÉTODOS DE TRATAMIENTO PARA VÁRICES
Opciones disponibles en IVSI
El tratamiento de las várices no es igual para todos los pacientes.
La opción más adecuada depende de los síntomas, los hallazgos del ultrasonido venoso, la anatomía de las venas y la evaluación clínica completa.
No todos los pacientes requieren un procedimiento.
No todas las venas necesitan el mismo tipo de tratamiento.
Cómo se tratan las várices
Las várices y la insuficiencia venosa crónica (IVC) se producen cuando las válvulas de las venas no funcionan correctamente y permiten el flujo retrógrado de sangre (reflujo venoso).
El tratamiento actual se enfoca en cerrar o eliminar venas superficiales que ya no cumplen su función normal.
Estas venas pueden contribuir a:
- Dolor en las piernas
- Hinchazón
- Sensación de pesadez
- Cambios en la piel
- Venas visibles y abultadas
Los procedimientos se realizan en consultorio, son mínimamente invasivos y se guían mediante ultrasonido.
El sistema venoso profundo, responsable de la mayor parte del retorno sanguíneo, no se trata y permanece intacto.
Manejo conservador
En algunos casos, puede recomendarse tratamiento sin procedimiento, especialmente cuando:
- Los síntomas son leves
- El tratamiento correctivo aún no está indicado
- El seguro médico requiere un período inicial de manejo conservador
Las medidas pueden incluir:
- Medias de compresión graduada
- Caminata regular
- Movimiento frecuente de las piernas
- Control de peso
Estas medidas pueden aliviar molestias, pero no corrigen el reflujo venoso ni eliminan las venas afectadas
Procedimientos mínimamente invasivos
Cuando la evaluación clínica y el ultrasonido venoso indican tratamiento, pueden considerarse los siguientes procedimientos:
Ablación Endovenosa con Láser (EVLA)
También conocida como EVLT, es un procedimiento ampliamente utilizado para tratar várices causadas por reflujo en venas principales.
Durante el procedimiento:
- Se introduce una fibra láser delgada a través de una pequeña punción cutánea
- Se administra anestesia local a lo largo de la vena
- Se aplica energía láser para cerrar la vena
La vena tratada se sella y la sangre se redirige hacia venas sanas.
Se utiliza con frecuencia para tratar la vena safena mayor y menor.
2. Ablación Percutánea de Venas Perforantes (PAP)
Se utiliza para tratar venas perforantes incompetentes que permiten flujo anormal entre el sistema superficial y profundo.
Durante el procedimiento guiado por ultrasonido:
- Se introduce una fibra láser mediante una pequeña punción
- Se administra anestesia local alrededor de la vena
- Se aplica energía láser para cerrar la conexión anormal
Se recomienda únicamente cuando el reflujo perforante contribuye claramente a síntomas o cambios cutáneos avanzados.
3. Escleroterapia Guiada por Ultrasonido (Líquida)
Utiliza ultrasonido en tiempo real para inyectar un agente esclerosante en venas no visibles en la superficie.
El medicamento irrita la pared interna de la vena, provocando su colapso y posterior reabsorción gradual.
Puede utilizarse para:
- Venas profundas no visibles
- Venas residuales tras tratamientos previos
- Venas tributarias pequeñas
4. Escleroterapia con Espuma Guiada por Ultrasonido (UGFS)
Consiste en la inyección de espuma esclerosante preparada por el médico bajo guía ecográfica.
La espuma desplaza la sangre dentro de la vena y aumenta el contacto con la pared venosa, favoreciendo su cierre.
Puede utilizarse en:
- Venas tortuosas
- Venas residuales o recurrentes
- Algunas venas principales en situaciones seleccionadas
- Venas perforantes cuando esté indicado
La elección depende del tamaño, la anatomía y los hallazgos del ultrasonido.
5. Varithena® (Microespuma Inyectable de Polidocanol)
Varithena® es una microespuma aprobada por la FDA para tratar venas superficiales incompetentes.
Se inyecta bajo guía de ultrasonido en la vena afectada.
La espuma desplaza la sangre y actúa sobre la pared venosa, favoreciendo
su cierre progresivo.
Puede considerarse para:
- Venas safenas incompetentes
- Várices recurrentes
- Pacientes en quienes la ablación térmica no es ideal
La selección depende de la anatomía venosa y la evaluación clínica.
6. Escleroterapia con Compresión
Tratamiento común para venas reticulares y arañas vasculares.
- Se realiza con agujas muy finas
- La sensación suele ser leve
- Pueden requerirse varias sesiones
Puede presentarse moretón temporal. La pigmentación residual, si ocurre, generalmente mejora con el tiempo.
7. Flebectomía Ambulatoria
Técnica quirúrgica para eliminar várices superficiales grandes mediante pequeñas microincisiones.
- Las incisiones suelen ser mínimas
- Generalmente no requieren suturas
- Puede observarse mejoría visual inmediata
Actualmente se utiliza de manera selectiva, ya que muchas venas pueden tratarse eficazmente con escleroterapia con espuma.
Métodos que no ofrecemos
Ablación por radiofrecuencia (VNUS Closure)
Aunque aún utilizada en algunos centros, en nuestra práctica
se prefieren técnicas láser modernas.
VenaSeal® (Cierre con adhesivo médico)
Aunque aprobado por la FDA, se han descrito en la literatura médica
posibles complicaciones inflamatorias y tromboembólicas.
Por razones de criterio médico y seguridad a largo plazo, este método no se ofrece en nuestra clínica.
Cómo se selecciona el tratamiento
La decisión depende de:
- Intensidad de los síntomas
- Resultados del ultrasonido
- Tamaño y localización de la vena
- Consideraciones de seguridad
El tratamiento suele realizarse por etapas:
- Tratamiento de la vena principal con reflujo
- Reevaluación con ultrasonido
- Tratamiento adicional si es necesario
No todos los pacientes requieren intervención.
Procedimientos en consultorio y recuperación
Todos los procedimientos:
- Se realizan en consultorio
- Se realizan con anestesia local
- No requieren hospitalización
- Permiten retorno rápido a las actividades habituales
Las recomendaciones de recuperación se adaptan a cada paciente.
Programe su evaluación
Si presenta dolor, hinchazón, pesadez o várices visibles, una evaluación médica permite determinar si existe insuficiencia venosa y qué opciones pueden ser apropiadas.
📞 Llame al (847) 518-9999 para programar una evaluación venosa.
AVISO MÉDICO: La información presentada tiene fines educativos y no sustituye una evaluación médica profesional. Las recomendaciones dependen de los hallazgos clínicos individuales. Los resultados pueden variar y no pueden garantizarse.